肝癌是死亡率僅次于胃癌、食道癌的第三大常見惡性腫瘤,初期癥狀并不明顯,晚期主要表現(xiàn)為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。臨床上一般采取西醫(yī)的手術(shù)、放化療與中藥結(jié)合療法,但晚期患者因癌細(xì)胞擴(kuò)散而治愈率較低,因此要做到肝癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。做好肝癌的預(yù)防工作,堅持“管水、管糧、防肝炎”的肝癌預(yù)防七字方針。肝癌的治療,不論是早期的手術(shù)治療,還是晚期的介入治療,術(shù)后的康復(fù)護(hù)理都是很重要,患者在康復(fù)期間一定要注意身體,心理的護(hù)理。
肝癌護(hù)理具體需要注意如下:
1.根據(jù)病情觀察上腹部、右季肋部、自發(fā)痛、壓痛的規(guī)律性。
2.并注意觀察生命體征及意識狀態(tài)。
3.如有門靜脈高壓所致的大出血、肝昏迷,應(yīng)及時與醫(yī)師聯(lián)系對癥處理。
4.如行動脈造影后應(yīng)壓迫止血并觀察穿刺部位有無滲血,每30-60min測血壓和脈搏1次,并觀察注意有無血腫和血栓形成,每小時觀察足背動脈搏動的情況,化療期間應(yīng)密切觀察藥物的副作用,鼓勵患者進(jìn)食。
5.保證蛋白質(zhì)攝入,適量的脂肪,高維生素。
6.視病情適當(dāng)臥床休息以不增加肝臟負(fù)荷為宜。
7.有腹水患者,鹽的攝入應(yīng)在每日 3~5g;有肝昏迷先兆和肝昏迷者,要暫時停止蛋白質(zhì)的攝入,以糖為主。
8.腹部脹滿伴有腹水,應(yīng)采取半臥位,保持床單位平整,定時翻身防止褥瘡。
9.對伴有疼痛者,根據(jù)不同的疼痛程度可給予適量鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛藥,并進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
10.對患者及家屬給予精神安慰,說明病情有突然變化的可能性,應(yīng)事先與患者及家屬交代病情急劇變化時的聯(lián)絡(luò)方法。