發(fā)布時間： 2025-03-07 10:26:45
失眠本身不是精神類疾病，但可能是精神疾病的癥狀或并發(fā)癥。
國際疾病分類將原發(fā)性失眠歸類為睡眠-覺醒障礙，屬于獨立疾病單元。若失眠由焦慮癥、抑郁癥等引發(fā)，則視為精神疾病的伴隨癥狀。診斷需滿足每周至少3晚入睡困難、早醒或睡眠維持障礙，且持續(xù)3個月以上并影響日間功能。單純短期失眠多與壓力、環(huán)境改變有關(guān)，不必然指向精神疾病。
長期失眠與精神疾病存在雙向關(guān)聯(lián)。慢性失眠患者5年內(nèi)罹患抑郁癥的風(fēng)險增加2倍，而70%的抑郁癥患者伴隨睡眠障礙。臨床評估時會使用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表，同時排查是否有情緒低落、興趣減退等核心癥狀。治療上，認(rèn)知行為療法同時針對失眠和精神癥狀，藥物選擇需避免苯二氮?類藥物加重抑郁傾向，優(yōu)先考慮曲唑酮等兼具抗抑郁作用的助眠劑。
發(fā)布于：2025-03-07 10:26:45